Femeiledepresia de de Donald J. FranklinPh.D.
traducere de Alina Mihaela Barbu

Femeile sunt mai predispuse depresiei decat barbatii. De aceea va prezentam informat despre femeidepresieinclusiv diagnosticareposibile cauzefactori de risc ce pot fi responsabili pentru rata mai mare de depresierandul femeilorplus informat legate de ce ar trebuifaceti daca suferiti de depresie.

Ce ar trebuistie fiecare femeie despre depresie?

Viata este plina de urcusuricoborasuri emotionale. Dar cand perioadele de coborare dureaza o perioada mai lunga de timp sau impiedica individulfunctionezeacea persoana se poatesufere de o problema psihologica des intalnita dar grava,anume depresie.

Depresia clinica afecteaza starea fizica manifestandu-se prin oboseala cronicaproblemesomnulschimbari ale apetitului. Depresia clinica afecteaza dispozitia prin sentimente de tristete profundasenzatia de gol interiordisperaredisforie. Aceasta afecteaza modulcare gandim diminuand capacitatea de concentrarede a lua decizii. Nuultimul rand depresia clinica afecteaza comportamentul prin iritabilitate crescutanervozitate acutaizolare de societatediminuarea dorintei de a lua parteactivitati placute. Cercetarile arata caStatele Unite mai mult de 17 milioane de oameni sufera de depresiefiecare anmai mult de jumatateprimesc ajutorul de care au nevoie. Tratamentul potrivit ar diminua simptomelepeste 80% din cazuri. Totusideoarece adesea depresiaeste recunoscutapersoanele suferind de depresie continuasufere inutil.

Posibilitatea ca o femeiesufere de depresie este de doua ori mai mare decatun barbat. Cercetarile continuastudieze cum sunt femeile afectate de aceasta problema psihologica.acelasi timp este important ca femeilecunoasca ceea ce se stieprezent despre depresie pentru a solicita din timp tratamentul potrivit.

Ce este depresia?

Depresia este o boala ce afecteaza intreaga fiinta caci implica atat corpuldispozitia catgandurile. Depresia afecteaza modulcare mancamdormimfelulcare ne percepemmodulcare ne gandimlucruri. O stare depresivaeste acelasi lucru ca o stare de tristete trecatoare. Depresiaeste un semn de slabiciune personala sau o stare care poate fi indepartata prin simpla vointa. Persoanele suferind de depresiepot pursimpluse adune sis a se faca bine. Fara tratament simptomele pot dura saptamaniluni sau chiar ani. Tratamentul potrivit insapoate ajuta pe majoritatea celor de sufera de depresie.

Simptomele depresiei variaza deo persoanaaltaiar intensitatea simptomelor depinde de gravitatea depresiei. Depresia provoaca schimbarigandire,cum simtim,comportamentin starea de sanatate fizica.

Exista trei tipuri principale de depresie: depresia majoradistimiadepresia bipolara. Pe langa aceste tipuri principale multi oameni mai dezvoltadepresie reactivacare poate fi mai putin gravadar care totusi necesita tratament psihologic. Depresia reactiva are loc atunci cand dezvoltam multe dintre simptomele depresiei caraspunsstresul unei grave probleme de viatainsa simptomelesunt suficient de grave pentru a caracteriza o depresie majora. Daca aceste simptome usoare se manifesta fara a fi o reactieun eveniment stresantiar depresiaa durat suficient de mult pentru a fi considerata distimieatunci starea este denumita despresie nespecificata. Alte depres pot fi provocate de efectele fiziologice ale unei probleme medicale sau de abuzul de droguri.
acest articolvom trecerevista decat cele trei tipuri de depresie principaledepresia reactiva.

Depresia majora Cunoscutasub numele de depresie unipolara sau clinica. Persoanele suferinde manifesta unele sau toate simptomele depresiei listate mai jospentru o perioada de cel putin doua saptamani sau chiar panacateva luniuneori chiar mai mult. Boala poate avea loc episodic o datade doua ori sau de mai multe ori pe parcursul vietii.

Distimia Aceleasi simptome sunt prezenteinsa desi de obicei mai usoare dureaza cel putin doi ani. Persoanele suferind de distimie pot deasemeneatreacaprin episoade de depresie majora.

Depresia bipolara Acest tip de depresie se intalneste mult mai rar decat celelalte forme ale depresiei. Se manifesta prin stari ciclice de prezenta a simptomelor depresiei ce alterneazastari de euforiestari de bucurie nejustificata sau manie.

Simptomele depresieimaniei

Ar trebuiconsultati un psiholog pentru o evaluare daca suferiti de mai multe din urmatoarele grupuri de simptomedaca acestea dureaza de mai mult de doua saptamani sau daca sunt un impedimentmunca dvs. sauviata de familie. Este de mentionat faptul catoti cei suferind de depresie manifesta toate aceste simptomeiar gravitatea simptomelor variaza deo persoanaalta.

Depresie

Stare permanenta de tristeteneliniste sau goliciune.
Pierderea interesului sau a placer pentru activitati obisnuiteinclusiv sex.
Agitatieiritabilitate sau plans excesiv.
Sentimente de vinovatienimicnicieneajutoraredisperarepesimism.
Dormitulexces sauminustrezitul devreme.
Lipsa apetituluiscadereagreutate sau mancatul excesivluareagreutate.
Nivel scazut de energieobosealasentimental de incetinealamiscari.
Ganduri de moarte sau sinucideresau incercari de sinucidere.
Dificultaticoncentrareaducere aminte sau luarea deciziilor.
Simptome fizice persistente ceraspundtratamentcum ar fi dureri de capprobleme digestive sau durere cronica.

Mania

Stare de spirit anormal de crescuta.
Iritabilitate.
Insomnie severa.
Idei de grandoare.
Debit verbal crescut.
Fuga de idei.
Activitate crescutainclusiv activitate sexuala.
Energieun nivel semnificativ mai ridicat.
Rationalizare scazuta ce duce comportamente riscante.
Comportament social nepotrivit.

Unele persoanemod eronat incearcaisi controleze simptomele depresiveajutorul alcoolului sau a altor droguri ce afecteaza dispozitia. Insadesi asemenea droguri pot da o stare temporara de calmcele din urmavor face decatagraveze starea depresivatratamentul ei,pot ducedependenta sidificultatile viet ce o acompaniaza.plus abuzul de droguri duceunmai mare nivel de pesimismperceperea vietiiadaugand stres asupra persoaneicontribuind astfeladancirea depresiei.

Femeile au un risc mai mare de a suferi de depresie decat barbatii.

Depresia majoradistimia afecteaza de doua ori mai multe femei decat barbati. Acest raport de doiunueste afectat de apartenenta etnica sau rasialaori de statutul economic. Acelasi raport a fost inregistratin alte 11 tari din intreaga lume. Barbatiifemeile au aproximativ aceeasi rata de despresie bipolaradesifemei de obicei se manifesta prin mai multe episoade depresivemai putine episoade maniacale. Deasemenea un numar mai mare de femei sufera de forma rapid ciclica a tulburar bipolarecare este mai rezistentatratamentele standard.

Multi factori unici femeilor sunt considerati decisividezvoltarea depresiei. Cercetarile se concentreaza pe intelegerea acestor factoriprintre care: factori reproductivihormonaligeneticialti factori biologici; abuzoprimare; factori interpersonali;anumite trasaturi psihologicede personalitate. Insa cauzele specifice ale depresieifemei raman incerte. Multe femei expuse acestor factori de stresdezvolta depresie. De mentionat este ca depresia este o problema psihologica ce poate fi tratataiar tratamentul este eficient pentru majoritatea femeilor.

Dimensiunile depresieifemei

Adolescenta

Studiile arata ca cea mai mare incidenta a cazurilor de depresiefemei are locadolescentaaceasta fiind perioadacare rolurileasteptarile se schimbamod dramatic. Factor de stres din adolescenta includ formarea identitatiiconfruntarea propriei sexualitatisepararea de parintiluarea deciziilor pentru prima dataplus alte schimbari fiziceintelectualehormonale. Acesti factori de stres suntgeneral diferitibaieti sifetepot fi asociate adeseadepresiarandul femeilor. Un cercetatori sugereaza ca barbatiifemeile isi exprimamod diferit problemele emotionale.adolescenta baiet tinddezvolte probleme de comportament sis a abuzeze de diferite substante,timp ce fetele tindcada prada depresiei.

Maturitate: rolurilerelat silocul de munca

Stresul poate contribuideclansarea depresieimulti oameni. Incidenta mai ridicata a depresieifemei se poatenu se datoreze unei vulnerabilitati crescuteci mai degrabafie provocata de factor de strescare multe femei se confrunta. Acesti factori de stres includ responsabilitati ridicate acasa simuncacresterea copiilor de una singuraingrijirea copiilor sau a parintilor varstnici. Asteptarile sociale joaca deasemenea un rol important.familiilecare amb parinti au o cariera cel mai adesea femeile auo responsabilitate mai mareingrijirea copiilora caminului. Conflictul legat de roluri este deasemenea o problemaiar dezbaterea legata de alegerea femeilor intre carieracamin continua,fel cacea despre care este alegerea potrivita din punct de vedere social dintre cele doua.

Evenimente legate de reproducere

Evenimentele legate de reproducere ale feme include ciclul menstrualsarcinaperioada dupa sarcinainfertilitateamenopauzauneori decizia de aavea copii. Aceste evenimente provoaca fluctuatiidispozitie care pentru unele femei include depresia. Cercetator au confirmat ca hormon au efecteasupra chimiei creierului astfel rezultand adesea schimbariemotiidispozitie. Mecanismul biologic exact implicatdepresieeste insa cunoscut.

Multe femei sufera anumite schimbari fizicecomportamentale asociatefazele ciclului lor menstrual.anumite femei aceste schimbari sunt severeau loc regulatinclud sentimente de depresieiritabilitatealte schimbari emotionalefizice. Acestea se denumesc sindrom premenstrualinsa legaturaafectiunile depresiveeste inca inteleasa. Exista pareri ce pun sub semnul intrebar calificareadrept o afectiune. Cercetari viitoare vor contribuio mai buna intelegere a acestui sindrom.

Depresia postpartum variaza deo tristete trecatoareurma sarcin panao depresie gravapsihotica ce imobilizeaza. Studiile arata ca femeile care sufera de depresie dupa nastere cel mai adesea au avut episoade depresiveinainte. Totusipentru majoritatea femeilordepresiile postpartum sunt trecatoarenu au consecinte grave.

Sarcinadaca este doritaarareori contribuiedepresieiar cazurile de avortpar a avea o rata mai ridica de depresie. Femeile ce sufera de probleme legate de fertilitate pot avea stari puternice de tristete sau anxietateinsaeste clar daca acest lucru contribuieo rata mai ridicata de boli depresive. Trebuie adaugat ca tinerele mame pot avea un risc mai mare de a dezvolta depresie din cauza stresului ridicat.

Personalitatepsihologie

Studiile arata ca indiviziianumite caracteristici – gandire pesimistastima de sine scazutacredinta ca au foarte putin control asupra evenimentelor din viatatendinta catre ingrijorarea excesiva – sunt predispusi depresiei. Aceste caracteristici pot creste impactul evenimentelor stresante sau pot fi o piedicaa actionagestionarea lor. Un experti au sugerat ca modulcare sunt crescute fetelemod traditional se poatele induca aceste trasaturipoate fi unul dintre factor ce provoaca o rata mai ridicata a depresieifemei.

Alti cercetatori au sugerat ca femeilesunt mai vulnerabile decat barbatiifata depresieici pursimplu isi exprima sau eticheteaza simptomelemod diferit. Femeile isi admit mai usor sentimentele depresivevorbesc despre ceea ce simt sau cauta ajutor profesionist. Pe de alta partebarbat pot fi conditionati socialnege asemenea sentimente saule ingroape. Deasemenea barbat au o tendinta mai mare de a rabufni (act out) cand sunt stresati. Acestea rezultarate ridicate de alcoolismviolenta fizicabarbati.

Victimizarea

Studiile arata ca femeile molestatecopilarie au sanse mai maridezvolte depresie clinicaun moment datviatadecat cele fara o astfel de istorie.plusmai multe stud arata o rata crescuta a depresiei printre femeile violatevarsta adulta. Avandvedere ca mult mai multe femei au fost abuzate sexualcopilarie decat barbateaceste descoperiri sunt relevante. Femeile ce sufera de alte tipuri frecvente de abuzcum ar fi abuz fizic sau hartuire sexualapot deasemeneasufere mai des de depresie. Abuzul poate ducedepresie prin inculcarea unei stime de sine scazutea unei stari de neajutorareautoinvinovatireizolare sociala.present inca mai sunt necesare stud pentru a arata daca victimizarea este legatamod directdepresia.

Saracia

Femeilecop reprezinta 75% din populatia saraca a Statelor Unite. Anumiti cercetatori investigheaza posibilitatea ca saracia este una dintre caile spre depresie. Un statut economic scazut aducesine multi factori de stress printre care izolareincertitudinefrecvente evenimente negativeacces redusresurse. Tristeteamoralul scazut sunt mai des intalnite printre persoanelevenituri micicarebeneficiaza de sprijin social. Insa cercetarileau stabilit inca daca depresia este mai des intalnitarandul celor ce se confruntaasemenea factori de stres provocati de mediu. Un studiu efectuatscara larga a aratat ca depresia afecteazamod egal atat pe cei bogaticatpe cei saraci.

Depresiavarsta a treia

La un moment dat depresiamenopauza era considerata o boala unica cunoscuta sub numele de melancolie involutionista. Cercetarile au aratat insa ca bolile depresivesunt diferite sin u au o probabilitate mai maremenopauza decatalte varste. De faptfemeile cele mai vulnerabile depresiei provocata de schimbariviatasunt cele ce au un istoric de episoade depresive. O teorie mai vechesindromul cuibului golafirma ca atunci cand cop pleaca de acasa femeile pot suferi o profunda pierdere a scopuluia identitat ce ducedepresie. Totusi studiilearata nicio crestere a bolilor depresive printre femeile aflateaceasta etapa a viet lor.

Cain cazul grupelor de varsta mai tineremai multe femeivarsta decat barbati sufera de depresie.mod similar,toate grupele de varstacelibatul (inclusiv vaduvia) este deasemenea un factor de risc pentru depresie.ciuda acestor informat depresiaar trebui considerate o consecinta normala a problemelor fizicesocialeeconomice ale varstei a treia.realitatestudiile arata ca majoritatea persoanelorvarsta se declara multumite de viata lor.

In jur de 800.000 de persoane raman vaduveStatele Unitefiecare anmajoritatea sunt femeivarstasufera de siptome depresivediferite grade. Majoritateaau nevoie de tratament specialdar cele care sunt triste sau foarte triste beneficiaza de pe urma grupurilor de ajutor reciproc sau psihoterapie.mod remarcabil o treime dintre vaduvi/ vaduve prezinta simptomele unui grav episod depresivprima luna dedecesjumatate dintre acestia se afladepresie clinica un an mai tarziu. Aceste depres raspundpsihoterapie simedicatia standardantidepresive.

Tratamentul depresiei

Chiardepresia severa poate raspunde foarte binetratament. Intr-adevar credinta ca boala de care suferim este incurabila este adesea parte din disperarea ce acompaniaza depresia grava. Informatiile despre eficienta tratamentelor moderne pentru depresie sunt clare. Cain cazul altor probleme de ordin psihologic,cat tratamentul incepe mai devreme,atat este mai eficient.mod evident tratamentulva elimina factor de stres inevitabiliviatasuisurilecoborasurileinsa ne poate creste capacitatea de a face fata acestor evenimentepoate duceo viata mai satisfacatoare.

Tipuri de tratament pentru depresie

Cele mai frecvente tratamente pentru depresie sunt psihoterapiamedicamentele antidepresive sau o combinatie intre cele doua. Depinde de naturagravitatea depresieiintr-o anumita masura de preferintele individuluicare dintre aceste tratamente este cel mai potrivit pentru o anumita persoana.depresiile usoare sau moderate psihoterapia este cel mai probabil tratamentul de urmatinsadepresiile severeimobilizatoaremod obisnuit se recomandamedicatie pa langa psihoterapie.tratamentul combinatmedicamentele pot indeparta simptomele fizice repede,timp ce psihoterapia ne permiteinvatam modalitati eficiente de a face fata problemelor.
Psihoterapia

Psihoterapia este folositatratamentul depresieimai multe feluri.primul rand sprijinul consilier poate ajuta pentru a usura durerea depresieipoate adresa problema disperar depresiei.al doilea rand terapia cognitiva lucreazaschimbarea ideilor pesimisteasteptarilor nerealistea evaluarilor personale mult prea critice care creaza depresiao sustin. Terapia cognitiva poate ajuta persoanadepresiedistinga care probleme ale viet sunt importantecare sunt minore. Deasemenea ajutastabilirea unor scopuri de viata pozitivea dezvoltar unei imagini de sine pozitive.al treilea randterapia axata pe solut este necesara pentru a schimba partile din viata persoanei suferinde care creaza un grad ridicat de strescontribuind astfeldepresie. Aici poate fi de ajutorterapia comportamentala pentru a dezvolta abilitatile de a face fata problemelor sau terapia interpersonalapentru a rezolva dificultatile din relatii. Cercetarile arata ca acest tip de terap suntmod deosebit de ajutortratarea depresiei.

Medicamentele

In afara cazurilor de depresie severade depresie bipolaramedicamentele sunt de obicei mai degraba o optiune decat o necesitate. Medicamentele antidepresivevindeca depresia ci doar ne ajutane simtim mai bine controland anumite simptome. Daca suntem deprimati din cauza unor probleme de viata cum ar fi conflictelerelatiidivortuldecesul unei persoane iubitepresiunimuncacrize financiareprobleme medicale serioase propr sau ale unei persoane apropiateprobleme legale sau problemecopiiluarea unei pastileva face ca aceste problemedispara.

Medicamentele folositetrateze depresia include antidepresivele tricicliceinhibitori de monoamino oxidaza (IMAO)inhibitori de serotoninabupropion. Fiecare dintre acestea actioneaza pe diferite cai chimice ale creierului uman legate de starea de spirit. Medicamentele antidepresivear trebuidevina un obicei. Pentru a fi eficiente medicamentele trebuiesc luate intre 46 luni (in primul episod depresiv) urmandstrictete instructiunile medicului. Medicatia trebuie monitorizata pentru a asigura un dozaj eficientpentru a minimaliza efectele secundare.

Medicul curant va furniza informat legate de posibile efecte secundarede anumite restrict alimentare. Este de tinut minte ca toate medicamentele prescrise pot avea anumite efecte secundare.plus orice alt tip de tratament medicamentos ar trebui revizuit deoarece unele pot interactionamod negativemedicamentele antidepresive.

Medicatia femeilor insarcinate sauvarsta procrearii

In generaltimpul sarcin orice tip de medicament (inclusiv celescop psihoterapeutic) ar trebui evitat pe cat posibilalte tipuri de tratament ar trebui incercate.

O femeie sub tratament medicamentosantidepresive care planuiesteramana insarcinata ar trebuidiscute despre planurile salemedicul curantdaca pacienta descopera ca este insarcinata ar trebuiisi contacteze medicul imediat.primele luni ale sarcin din cauza acestor medicamente exista riscul ca fatulfie afectatde aceea:

In primele trei luni de sarcinaeste recomandat litiu.

In primele trei luni de sarcinasunt recomandate benzodiazepine.

Decizia de a folosi medicamente antidepresive ar trebui luata doar dupa ce ne sfatuim atentmediculceea ce priveste riscurilebeneficiile pentru noicopil.

Mamele ce planuieschraneascasan trebuietina cont de faptul ca medicamentele treccantitati micilaptele de san.

Medicul trebuie informat daca luam anticonceptionale. Estrogenul din anticonceptionale poate afecta absobtia altor medicamentecorpspre exemplu crescand efectele secundare ale unor medicamente impotriva anxietat sau reducandu-le eficacitateaameliorarea simptomelor.

Pentru informat detaliate despre medicamentele antidepresiveezitativa intrebati medicul sauconsultati alte surse cum ar fi biblioteca sau companiile producatoare.